50岁及以下患者：PCI和CABG治疗生存获益旗鼓相当

最近一项研究发现，在50岁及以下患者中，PCI和CABG治疗的短期和长期生存结局相似；但是CABG治疗的5年无主要不良心脑血管事件（MACCE）、重复血运重建和心梗生存显著高于PCI。

研究者指出，在该组人群中关于介入治疗的数据较少。这项回顾性分析纳入了2209例年龄≤50岁、行PCI或CABG治疗的患者，来自于欧洲15个中心。

PCI组和CABG组30天死亡率分别为0.8%和1.4%（P=0.27）；5年生存率分别为97.8%和94.9%（P=0.082）；5年无卒中生存率均为98%。

5年时，CABG组无MACCE生存率（85% vs. 73.9%; P＜0.0001）、无重复血运重建率（92.5% vs. 77.6%; P＜0.0001）和无心梗生存率（96.6% vs. 89.9% vs.; P＜0.0001）更高。

研究者采用倾向得分调整和匹配分析验证了上述结果。

在合并糖尿病的患者中，PCI组5年无MACCE生存率更低（58% vs. 75.9%; P＜0.0001）；多支病变患者中，结果亦相似，PCI组5年无MACCE生存率更低（63.6% vs. 85.1%; P＜0.0001）。

研究人员写道，“总体而言，在≤50岁的患者中，PCI和CABG的短期和长期生存获益相似”。

来源：医脉通

编译自：PCI, CABG associated with similar survival rates in younger patients. Healio. June 6, 2014.