医生通用名开处方或要严格执行了！

文：蓝天

来源：“医学界”微信号

近日，国务院办公厅印发《关于促进医药产业健康发展的指导意见》，其中有何与医疗、医院、医生有关的亮点呢？《医学界》为您带来独家快速解读。

药品质量：确保产品安全有效

《意见》指出：将坚持提升药品质量、保障供给。强化企业质量主体责任，完善质量标准和检测体系，确保产品安全有效。

点评：三明医改即将推广，其中广受质疑的就是三明市二次议价的低价采购，不少医疗界人士认为国产小厂生产的一些药品质量和效果有问题。对此三明的回答是，"不应该来问三明"。

的确，“安全无效药”是谁审批的？药品的质量与安全得到有效保证，是推进全国范围二次议价、打消医疗界顾虑的前提。

落实医生用通用名开处方

《意见》指出：医疗机构应当按照药品通用名开具处方，并主动向患者*处方,保障患者的购药选择权。

点评：毫无疑问，《意见》的推出是为医改做铺垫的。医生开处方必须写药品通用名，事实上，早在2007年实施的《处方管理办法》里面就有了明确规定。但遗憾的是并未在全国范围内得到严格执行。随着接下来“三明式”挤药价改革的铺开，处方开通用名估计将得到更为严格的推进。

医疗设备共享时代来了！

《意见》指出：将推进各类所有制医疗机构设备共享，推动医疗机构间检查结果互认，减少重复检查，减轻患者医疗负担。

点评：实现公立民营医院设备共享、检查结果互认，理想很丰满，实践或很难。仅仅同级公立医院之间的检查结果互认，就已经引起了不少医生的质疑。毕竟区域差距较大的情况下，以重大疾病的检查结果互认为例，是有风险的。

药品价格由市场决定

《意见》指出：完善价格、医保政策。实施医疗、医保、医药联动改革,充分发挥市场机*用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

点评：如果真让市场决定药品价格，就不要再搞什么省级药品招标了，不然不但把廉价药招没了，还把大多数药品价格越招越高。如果不搞这一套，就省得各地偷偷摸摸地去搞二次议价了！药品价格由市场决定。

为调整医疗服务价格作准备

《意见》指出：积极稳妥推进医疗服务价格改革，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，逐步理顺医疗服务比价关系，切实体现医务人员的技术劳务价值。根据“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理调整医疗服务价格，调整后产生的费用按规定纳入医保支付范围，实现群众负担不增加。

点评：都说了，腾笼换鸟、压药价、提高医护医务性劳动价格、提高医护阳光收入的改革就要来了！

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