青海基层医改：买养老险增补助 稳定村医不流失

　　【环球网报道 记者 沙琼】医疗资源分布不均、基层医疗实力薄弱是我国医改的重点和难点。因此，“强基层”成为医改的重要内容之一，而要想“强基层”关键是如何稳定基层医生，留住村医。

　　在7月26日青海医改试点工作介绍会上，青海青海省卫生计生委副主任、医改办副主任王晓勤指出，青海省在2010年全面启动基层综合改革后，对村医采取了以下几项措施：

　　第一，全省基层医疗机构的村医每人每年补助8000元，另外，每个村卫生室一年水电暖补助1000元，村医如果有中专以上学历或者取得助理*书的另外又给1000元补助。

第二，对中医中药、藏医藏药，对自己采摘泡制，这块的价格是根据市场分开的，可以作为收入。

　　第三，在基本公共卫生(青海省基本公共卫生人均经费已经达到50元)资金方面，40%通过考核的要用于村医的收入。

　　另外，青海省各市州根据服务工作量的大小，制定了一些符合实际的政策。总的来说，现在全省东部农业区和牧业区村医收入平均在2.3万到2.5万左右。东部农业区，服务人口多要比环湖牧业区、青南地区稍微高一些。

　　再有，青海各地政府为村医的购买养老保险，有100人到500人不等，个别的县经济条件好的，参照职工医疗保险，解决他的后顾之忧，从这几个方面来综合稳定村医，来调动村医们的积极性。

　　同时，青海从基层综改开始取消药物零差率，使用基本药物目录，其中诊疗费，综合诊疗费在基层医疗机构里面是8元钱，1块钱由患病群众支付，7块钱由医保基金根据村医的工作量予以支付。王晓勤表示，“总的来说，青海的基层医疗机构医务人员还是比较稳定。”

　　除了留住人了，还需要引进新人才，才能提高基层医疗服务水平，对此，王晓勤介绍到，为调动基层医务人员的积极性，还采取了一些综合性措施：

　　“比如第一个是人员招聘，基层医务人员的招聘采取一种灵活的方式，对紧缺型、高层次的，我们在引进优秀人才的同时，也强调本土化人才的培养。

　　第二个是订单定向的培养。在青海大学医学院开展免费订单定向培养项目，国家是70名，青海省自己财政又投入，每年订单定向要培养到170名，这对青海省医疗机构专项技术人才队伍是一个有力的补充。而且他们在基层医疗机构必须工作满八年以后才可进行流动。

　　在人才评价方面，基层医疗机构高级专业技术人员职称的评审，专门成立评审组或者专业，对外语、论文取消了要求，注重实践技能和群众满意度。”