中国工程院院士李连达：儿童看病难是因为儿科赚钱少

中青在线北京9月13日电（中国青年报·中青在线记者 董伟）“过去我们没有觉得缺儿科医生，缺儿科用药，缺得这么严重。但是，近年来这个问题越发突出了。为什么？值得深思。我觉得这不是医学问题。”在今天召开的首届儿童安全用药传播与发展大会上，中国工程院院士李连达自问自答。

数据表明，虽然近年来我国儿童人口总数和人口占比较为平稳，但从就诊人次来看，我国综合医院儿童门急诊量却一直处于增长态势。然而，儿科医生却并没有相应增长，甚至出现了严重流失。这造成了儿童看病难的现象。

李连达认为，医疗体制改革一度以商业化为导向，要求医院自负盈亏，自己养活自己，那么，医院理性的选择就是各个科室比着赚钱。和其他科室相比，儿科赚钱最少，麻烦最多，风险最重。在此种情况下，一些医院就采取了“三部曲”： 一，取消儿科病房。把它给更赚钱的外科、妇科、内科用，医院经济效益更好；二，压缩儿科诊室。把门诊室和门诊大夫转行到别的科室；三，取消儿科，连门诊带病房一并消失。

“儿科由过去受尊重、受欢迎的专业，变成了姥姥不疼、舅舅不爱的专业。老的大夫改行了、退休了、退职了，而新生力量又上不来，各医学院校的学生在选专业的时候都不愿意当儿科大夫。这就造成了今天这种局面。”他说，有统计显示，儿科医生缺口为20万，这是不是精确不清楚，但是儿科医生短缺确是全国性的普遍问题。

那么，这个问题怎么解决？有些人提出，要扩大医学院校儿科的招生，设立儿科医学院，增加儿科的名额。对此，李连达认为，这是一个好办法，不过，远水解不了近渴。“这批学生要六年以后才毕业，才能够当儿科医生，而现在这六年怎么解决？”

有的儿童医院的办法是让儿科大夫拼命，超强度、超时间的工作。然而，这也非长久之计。“现在儿童医院的医生大部分是带病工作，在咬着牙盯着。这些儿科医生可以保护儿童的健康。但是，儿科医生自己的健康谁来保护？我们不能等这批儿科大夫都累垮了，都倒在第一线以后我们再想办法。”李连达呼吁，有关部门要拿出有效措施来解决这六年之内儿科医生的缺口问题。（经济部编辑）