再议“神药” 重塑行业公信力

作者 北京大学医学人文研究院 王岳

最近，“神药”频频出现，从“一年狂卖7.5亿的洗脑神药莎普爱思”到“一年狂卖40亿的神药匹多莫德”，再到“抗流感神药奥司他韦该走下神坛了”……

这些年，政府通过医保途径大幅提高了在医疗领域的公益性投入，但老百姓的获得感却大打折扣，特别是医疗费用的快速上涨，甚至超过GDP的增长速度，而老百姓痛心疾首的“看病难，看病贵”并没有得到根本性改善，大量医疗费用毫无意义地耗费给了这些“神药”。

记得十几年前，我读过德国最佳医药记者之一耶尔格•布勒希的代表作——《疾病发明者》。作者明确指出，拥有巨大财富的药品利益集团正在重新定义人类的健康。全球性药品利益集团为了赢得最大利润，不惜耗费巨资为这些“发明”的疾病和“神药”正名，并替它创造新的市场。在医学快速企业化、商品化及世俗化的时代，部分不当的医疗行为已经严重扭曲了医学的真义。

在政府力推公立医疗事业回归公益的同时，医学、药学专家也要回归公共知识分子角色。美国哲学家雅各比在《最后的知识分子》一书中最早提出“公共知识分子”概念，他认为真正的知识分子应当有专业素养，有世界视野，有社会责任感，有改造社会的行动，有担当社会引路人的勇气。萨特则用最通俗易懂的比喻指出了公共知识分子的特质：“当一位科学家在实验室里进行核试验研究时，他不是公共知识分子，而当他在反对核战争的请愿书上签名时才是。”具有“公共关怀”和“批判意识”、且有强烈“社会责任感”，才是公共知识分子的一大特质。

医务人员应当成为公众健康领域的“公共知识分子”，具有“公共关怀”、“批判意识”和“社会责任感”。医学、药学专家不应当成为医药企业的促销员、代言者，而应是公众健康的警戒者、保护者。政府应当建立长效奖励机制，重奖披露危害公众健康信息的医学、药学专家。获得这种奖励，应当比发表科研论文更成为医学、药学专家晋升职称的考虑因素。

我们为披露“神药”的中国协和医科大学药学硕士冀连梅叫好！她顶着企业、同行的压力，直言不讳，应得到政府的重奖。也只有这样，才有更多医学、药学专家回归公共知识分子队伍，说实话、说真话。也只有这样，才能重塑医务人员的公信力。

来源：再议“神药” 重塑行业公信力，[536].医师报,2018-2-1（8）