重大发现：吃这两种药物可部分代替心脏支架手术

近日，哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波团队在世界心血管领域顶级杂志《循环介入》上公布了斑块侵蚀研究一年随访结果，斑块侵蚀的急性冠脉综合征（ACS）患者，如果病变狭窄程度较轻（＜70%），应用药物阿司匹林联合替格瑞洛进行双抗治疗，有望替代心脏置入支架手术。这项重大发现，受到了国际心血管病领域的高度关注。

于波教授

哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任

急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的严重类型，也是造成心血管疾病死亡的重要病因，主要包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛。

于波和贾海波在2014年8月至2016年4月，对405例ACS患者的临床数据统计分析得出结论：

应用光学相干断层成像（OCT）诊断为斑块侵蚀＜70%的ACS患者，在进行充分的血栓抽吸恢复冠脉血流后，可采用新型强效的双联抗血小板治疗方案（阿司匹林+替格瑞洛），而不用置入支架，患者残余血栓体积1个月后大幅减少。长期随访结果显示，92.5%的患者在随访1年时间内没有再次发病，表明进行强化抗血小板治疗而不去置入支架的治疗方式是安全有效的。

不过，贾海波也表示，并不是所有的ACS患者都能采用强化双抗治疗，而且，对接受双抗治疗心梗患者，要密切随访，如果随访中患者复发胸痛或造影显示病变严重狭窄，仍建议支架置入治疗。