ERCP处理肝移植术后胆栓形成

最近，第二军医大学东方肝胆外科医院内镜科的一项研究表明，内镜逆行胰胆管造影（ERCP）处理肝移植术后胆栓形成过程中的胆泥、小结石和胆栓安全可行，近期疗效较好，并可反复进行。相关内容发表于《中华消化内镜杂志》。

　　王田田等针对71例肝移植术后出现肝功能异常、磁共振检查提示胆道内异物的患者，采用ERCP明确诊断并给予相应的治疗，对其临床资料进行回顾性分析。

　　71例患者共接受188次ERCP诊疗，多数患者伴有不同程度的吻合口和（或）胆管狭窄。术后＜3个月者均取出胆泥，3～6个月者取少量色素样结石，＞6个月者取出铸型胆栓，平均每位患者行2.6次内镜治疗，肝移植术后平均（22.7±15.6）个月形成铸型胆栓。术后发生胰腺炎2例，胆管炎3例，发生率2.6%（5/188），均经保守治疗控制。随访56例，经内镜处理后患者肝功能均有明显改善，42例达到内镜治愈标准，10例因胆管广泛硬化性改变而行二次肝移植，4例死于移植术以外原因。来源：医学论坛网