南京解放军第81医院全军肿瘤中心内科 廖峰 龚新雷 王琳 秦叔逵 目的:研究胃肝样腺癌的临床特点、病理特点、甲胎蛋白、治疗及转归。 方法:对13例胃肝样腺癌的临床特点、组织病理学、甲胎蛋白结果、治疗结果进行了观察分析,结合文献进行分析和讨论。 结果:①临床特点:男性中老年多见。②多发于胃窦部。③症状无特异性,以上腹部不适、腹胀等消化道症状为主。血清AFP阳性率86%。④诊断:病理诊断和免疫组化是关键。⑤病理组织学可见肝癌样区及腺癌区。⑥治疗与预后:以辅助化疗或姑息化疗为主的综合治疗。预后较差。 结论:胃肝样腺癌与胃非肝样腺癌均为胃上皮肿瘤,血清AFP升高及免疫组化AFP染色阳性,及有肝癌样分化的胃肝样腺癌的主要病理特征,均有助于诊断胃肝样腺癌,该病易转移至肝脏、肝门部淋巴结及腹膜后淋巴结,预后差。来源:CSCO2011论文集 |
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