9月16日,《胃肠病学》(Gastroenterology)杂志在线发表了智利、以色列、英国、美国和加拿大研究人员联合开展的一项最新研究。该研究结果显示,无创性检测如临床预测规则(CRP)和血小板计数可辅助“分流”(triaging)需行内镜检查鉴定食管静脉曲张(EV)的儿童。 在儿童食管静脉曲张诊断中,无创性检测验证应优先,因为反复的内镜检查评估具有较大的创伤性。该研究研究人员J.C. Gana等检测了先前开发的一种无创性CRP对于预测儿童中食管静脉曲张存在的效力。他们分析了在8个中心接受内镜检测的108名儿童(18岁以下)的数据,以评估慢性肝病或门静脉阻塞的门静脉高压症。 结果,74名(69%)研究儿童表现出食管静脉曲张,包括35名(32%)大静脉曲张儿童。预测任何尺寸食管静脉曲张的最好的无创指标是:血小板/脾脏尺寸Z评分的比值【受试者工作特征曲线下面积(AUROC)为0.84】,CPR(AUROC 0.80)和血小板计数(AUROC 0.79)。CPR和血小板计数的阳性预测值分别为0.87和0.86,阴性预测值分别为0.64和0.63;阳性似然比分别为3.06和2.76;阴性似然比分别为0.64和0.63。根据阳性预测值和阴性预测值,最准确的无创检测是CPR和血小板计数。来源:医学论坛网 |
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