目前我国儿童结核病发病率呈上升趋势,不容忽视,有关专家呼吁提高儿童结核病的诊断及时率、正确率和转诊率刻不容缓,这是记者9月19日从上海市公共卫生临床中心主办的“全国结核病基础与临床新进展学习班”上获得的信息。 结核病是全球面临的最主要的公共卫生挑战之一,据世界卫生组织称,中国在全球22个结核病高负担国家中排行第二。但我国在去年刚刚结束的第四次全国结核病流行病调查中,竟未将“儿童结核病发病率”纳入调查范围,加之,我国基层医院目前对儿童结核病的诊治手段还非常欠缺,一般医生尤其是年轻医务工作者对儿童结核病的临床特点并不熟悉。这些都是造成我国儿童结核病发病率上升的主要原因。 据上海市公共卫生临床中心结核科主任卢水华教授介绍,上海流动人口每年递增,传染源相对增多,近年来儿童结核病发病率亦呈上升趋势,更令人担忧的是,由于基层医疗机构的医务人员缺乏对儿童结核病的诊断能力,如结核菌痰涂片检查技术水平不高,并缺乏近年来发展迅速的分子诊断技术,也因为儿童采集痰液困难便放弃了采集,更缺乏采集胃液进行检验的意识,加上基层医疗机构医务人员本身对结核病认识不足而造成的用药错误、用药疗程未掌握等,这些都加剧了儿童结核病的进一步发展。 上海市公共卫生临床中心是该市收治儿童结核病的唯一定点医院,每年收治来自全国各地的结核病儿童达500多例,病童在这里能得到及时、高效而规范的治疗。与会专家、中华医学会结核病分会主任委员肖和平教授呼吁,诊断儿童结核病与临床、检验、影像、科研、病理等软硬件水平高低密切相关,确有一定难度,会诊时经常发现许多儿童患者因未能及时转诊而得不到正确治疗,导致部分传染源在社会上继续传播,后果严重。因而提高儿童结核病的诊断及时率、正确率和转诊率刻不容缓。来源:医学论坛网 |
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