超声检查是儿童先天性肾脏和尿路畸形的首选筛查方法

2011-10-8 09:47| 发布者: admin| 查看: 83| 评论: 0

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简介：首都医科大学附属北京儿童医院张斌等通过研究发现：北京地区儿童先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)的发生率较高,且早期并无明显临床表现而不易发现;超过1/3的CAKUT需要外科干预;超声检查对发现儿童CA...

首都医科大学附属北京儿童医院张斌等通过研究发现：北京地区儿童先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)的发生率较高,且早期并无明显临床表现而不易发现;超过1/3的CAKUT需要外科干预;超声检查对发现儿童CAKUT具有明显优势,是筛查的首选方法,可以作为儿童的常规体检项目。该研究发表在2011年第7期《中华儿科杂志》。

　　为了解泌尿系超声筛查儿童先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)的发生率及其中各种畸形的发病诊疗情况,探讨超声在筛查诊断儿童CAKUT的重要性，张斌等研究人员对2008年底北京儿童医院超声筛查26 989名儿童发现的489例儿童泌尿系异常病例进行随访,核实是否进一步明确筛查发现的泌尿系异常情况,对于未复查或者仍未确诊者统一者安排到北京儿童医院复查超声,进行总结分析.

　　结果显示：估算CAKUT发生率约为1.67%,绝大部分无临床表现；489例病例中随访到320例,失访169例,随访组(320例)中明确CAKUT 295例,其中16例确诊结果与超声筛查结果不完全一致；肾积水137例(0.78%),输尿管膀胱连接部梗阻33例(0.19%),肾发育不良30例(0.17%),肾囊肿26例(0.15%);重复肾24例(0.14%);孤立肾22例(0.12%);输尿管囊肿16例(0.09%);融合肾10例(0.06%);肾发育不全9例(0.05%);异位肾5例(0.03%);多囊肾3例(0.02%);原发膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜、肾旋转不良、分支肾盂、肾外型肾盂各1例；114例畸形病例需手术治疗,占随访组中CAKUT患儿的38.6%(114/295),只有1例肾盂输尿管连接部梗阻病例手术失败.来源：医学论坛网

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