Eular RA指南部分治疗推荐

2011年9月16～17日在北京召开了第三届类风湿关节炎国际论坛。

　　来自澳大利亚Josef Smolen介绍了“欧洲风湿病联盟（Eular）类风湿关节炎（RA）治疗推荐意见和临床实践”，其工作组对RA形成了75条治疗推荐，其中包括：

　　1. RA一经诊断，应使用改变病情抗风湿药（DMARD）治疗；

　　2. RA治疗目标：尽可能在短时间内（3-6个月）达到临床缓解，如未缓解，应每1-3个月随检一次，根据疾病活动度调整治疗方案；

　　3. 对于活动性RA患者，甲氨蝶呤（MTX）作为首选DMARD；

　　4. 如MTX禁忌或不耐受，选用其他DMARD；

　　5. 非生物DMARD的单药治疗与联合治疗，要注意并非所有联合治疗都比单药治疗有效；

　　6. 低-中高剂量糖皮质激素可与非生物DMARD联合治疗；7. 按照是否有预后不良因素分层；

　　8. 首选的生物制剂，对MTX或其他传统DMARD疗效不佳时，加用生物制剂；

　　9. 备选的生物制剂，一种TNFα制剂无效可换用另一种生物制剂；