B细胞靶向制剂在美国应用进展

　　美国Philip L. Cohen主要介绍了B细胞在RA中的作用机制，以及其新进展和研究热点。人体骨髓中能产生大量的B细胞，B细胞可以产生抗体、分泌炎性细胞因子（如RANKL等）；与T细胞、巨噬细胞等效应细胞相互作用。在美国，他们用利妥昔单抗治疗RA，这种针对B细胞靶向治疗的非一线治疗方案每年仅需1-2次，对细胞免疫缺陷患者有效。依帕珠单抗是人源化的抗CD-22单抗，可以适度清除B细胞，CD22是一种特异性细胞表面分子，能结合α2,6唾液酸，和配体产生亚负性信号。抗B细胞活化因子（BAFF）治疗，在美国已用于狼疮治疗；BAFF为B细胞激活受体，是一种可溶性受体，而BAFF阻滞剂在RA中无疗效。他认为，伴随新的单克隆抗体不断被发现，许多靶向治疗的新制剂会出现，而评价B细胞治疗的检测方法也有待定量。来源：医学论坛网