中山大学附属第三医院脊柱外科杨补等最新一项研究表明,相比后路开放手术,单侧入路显微内镜椎管减压术手术损伤小、术后恢复好,具有更好的早期临床效果,是治疗腰椎管狭窄的有效方法之一。该论文于10月15日发表在《中国修复重建外科杂志》[2011,(10):1158]。 该研究纳入2006~2009年椎管狭窄症患者79例,随机分为常规后路开窗减压术A组(37例)和单侧入路显微内镜椎管减压术B组(42例)。 结果显示,A组手术时间、术中出血量和术后引流量均较B组多,且差异有统计学意义。两组患者平均随访时间为16个月。A组2例发生并发症,1例为椎间隙感染,经保守治疗后痊愈;4例为术后腰椎不稳,经腰椎间融合联合脊柱内固定治愈。B组2例发生并发症,均为镜下硬膜小孔样撕裂脑脊液漏,行相应处理后治愈,随访时未出现腰椎不稳。B组术后24h疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后1个月Oswestry功能障碍指数(ODI)均较A组降低(P<0.05)。末次随访时,根据ODI改善率得出的手术临床效果,A组优良率为89.2%,B组为92.9%。来源:医学论坛网 |
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