步行负荷诊断腰椎狭窄与MRI相当

2011-10-27 09:49| 发布者: admin| 查看: 186| 评论: 0

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简介：大庆油田总医院骨科刁振斌等一项研究表明，步行负荷试验诊断低位节段（L3～S1）的腰椎狭窄症与腰椎MRI检测及肌电图检查结果具有较好的一致性，临床上对腰椎管狭窄症有重要的诊断价值。该论文发表在《中国脊柱...

大庆油田总医院骨科刁振斌等一项研究表明，步行负荷试验诊断低位节段（L3～S1）的腰椎狭窄症与腰椎MRI检测及肌电图检查结果具有较好的一致性，临床上对腰椎管狭窄症有重要的诊断价值。该论文发表在《中国脊柱脊髓杂志》 [2011，（10）：843]。

　　该研究共纳入腰椎管狭窄症患者35例，其临床表现均为症状重但查体定位体征不明确。观察比较步行负荷试验后出现特定阳性体征（感觉、肌力、反射等变化）所对应的神经受累节段，与腰椎MRI及肌电图检查所反应的腰椎管狭窄部位的相符情况。

　　结果显示，29例患者步行负荷试验后主诉出现下肢麻木、酸痛，体格检查显示L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1节段神经根受累节段数分别为1个、1个、12个、23个、16个，其中单节段神经根受累10例，双节段神经根受累14例，三节段神经根受累5例；影像学检查显示L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1节段神经受累节段数分别为2个、2个、15个、25个、18个，其中单节段神经根受累14例，双节段神经根受累15例，三节段神经根受累6例。步行负荷试验在L3/4、L4/5、L5/S1节段诊断椎管狭窄与腰椎MRI检查相比，差异无统计学意义。31例患者肌电图检查有阳性发现，4例无异常发现，步行负荷试验阳性患者肌电图均有不同程度的异常。来源：医学论坛网

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