在CBCSG诸多研究中,仅CBCSG 001系列研究是有关外科治疗的前瞻性研究,同时也是入组病例最多、随访时间最长的研究。研究组在国内外率先对乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)整个流程进行了前瞻性大样本多中心研究,在SLNB验证阶段研究的基础上,先后对乳腺癌SLNB适应证、安全性、术前淋巴显像、SLN术中病理与细胞学诊断、SLN术中分子诊断及SLNB替代腋淋巴结清扫术(ALND)的远期疗效进行了研究。这些多中心系列研究入组病例超过了3000例,对SLN阴性者免行ALND。结果显示,5年总生存(OS)率、无病生存(DFS)率分别为98.2%、94.2%,腋淋巴结阴性者可通过SLNB避免ALND,SLNB可显著缩短住院时间、降低医疗费用、减少术后并发症、改善生活质量。 CBCSG 001a、CBCSG 001c研究在国际同类研究中样本量最大,将为乳腺癌SLN术中诊断模式的转变提供重要依据。这两项研究分别入组了479例和552例有效病例。结果证实,GeneSearch、一步核酸扩增(OSNA)技术检测快速、易于操作、可重复性强、费用低,与逐层切片病理检测相比准确性较高,大大降低了逐层切片病理检测的工作量,可作为SLN术中诊断乃至术后诊断的首选,适合在中国进行推广。来源:中国医学论坛报 |
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