肾脏标志物可预测先兆子痫

要点：

　　•在妊娠中期，行足细胞尿检查可准确预测哪些女性将于妊娠晚期发生先兆子痫（PE）。

　　发生PE的患者在分娩过程中会出现足细胞脱落，但尿中足细胞是否为预测妊娠晚期发生PE的标志物并可用于鉴别血压正常的妊娠、妊娠高血压（GHTN）和PE尚不可知。

　　为此，美国梅奥医院的加罗维奇（Garovic）等观察了一项前瞻性队列研究中的315例患者，其中，发生PE和GHTN者各15例，同时选取40名正常对照。搜集妊娠中期（在妊娠210天前）尿沉渣并培养24 h，以查找活细胞。根据特征性染色确定是否为足细胞。

　　结果显示，各组间年龄无差异。在妊娠中期时，那些后来发生了PE或GHTN的患者有较高的平均动脉压（MAP）。在后来发生PE的15例患者中，存在蛋白-肌酐比较高的显著趋势，且均在妊娠中期的尿检中发现足细胞尿阳性。正常对照和15例GHTN患者均无足细胞尿（表）。