2011UEGW：国际上对结直肠癌的研究

CRC病因研究

法国学者认为，结直肠癌（CRC）是肠道微生态相关性疾病。通过粪便DNA分析，他发现，CRC组和对照组患者粪便中的菌群明显不同。将CRC患者粪便移植到无菌小鼠肠道内，该小鼠肠黏膜可出现异常隐窝灶（ACF）和细胞增殖，如应用化学诱癌剂，则较对照组更易出现CRC。
意大利学者报告，CD133干细胞标记物是调节CRC细胞中与侵袭力有关的基因。

CRC筛查
英国学者报告，在CRC筛查中，女性在便潜血试验的敏感性方面比男性差。
有学者对2006年美国共识意见以后的针对不同生物学行为的结直肠腺瘤（CRA）摘除后随访间期的研究进行了分析。结果显示，在全部肠镜筛查患者中，结肠镜检查后6～36个月内发生间期CRC者占2%～9%；而接受CRA摘除后3～5年内，该百分比为0.3%～0.9%。19%～27%的间期癌归因为CRA摘除不彻底。
此次会议上还特别推荐，锯齿状息肉切除后1年可进行复查；锯齿状息肉伴有异型增生者或直径>10 mm者，可3年后复查；如无异型增生且<10 mm者，则可5年后复查。
以色列学者十分推崇将胶囊内镜和CT结肠像技术用于CRC筛查，但多数参会者仍首选结肠镜作为筛查手段，仅26%参会者认同以胶囊内镜筛查CRC。
另外，英国学者的研究显示，接受CRC筛查者认为，结肠镜检查的负担较CT结肠成像检查更小。
芬兰学者较系统地介绍了家族遗传性CRC的筛查和监控策略，他总结了常见的家族性CRA或腺瘤病癌变情况（表）。
早期CRC内镜下处理
日本东京国家癌症中心学者领衔进行的多中心前瞻性研究重点对>20 mm的CRC内镜下治疗进行研究。内镜黏膜下剥离术（ESD）组805例，常规内镜下切除[包括经典的内镜下黏膜切除术（EMR）]组1008例。结果显示，两组的整块切除率分别为95%和56%，对于>40 mm的CRC，前者为93%，而后者仅为10%，差异显著。当然，两组的平均操作时间分别为96和18分钟。ESD的并发症发生率很低。
CRC化学预防
瑞典学者分析了伴有原发性硬化性胆管炎的炎性肠病（IBD）患者长期服用大剂量熊去氧胆酸（UDCA）而出现结直肠肿瘤和异型增生的情况。随访时间为760人-年（安慰剂对照组50例，UDCA治疗组48例）。未发现大剂量UDCA在该类患者中有预防异型增生和CRC发生的作用。来源：华语消化网