阿仑膦酸钠防激素性骨质疏松

新加坡一项为期12个月的随机、双盲、安慰剂对照试验表明，对于长期口服皮质类固醇激素治疗免疫大疱疾病的患者，阿仑膦酸钠可明显增加腰椎和股骨颈的骨密度（BMD），很好地预防低BMD相关性疾病。研究论文2011年11月21日在线发表于《皮肤病学文献》（Arch Dermatol）。

　　该研究的研究对象为新诊断出免疫水疱性疾病，需要进行至少6个月的全身糖皮质激素治疗的患者。患者被随机分组，分别接受阿仑膦酸钠10 mg/d或相匹配的安慰剂治疗12个月。所有患者均同时接受钙加维生素D治疗，每日2片。主要转归指标是12个月时的腰椎和股骨颈BMD的变化百分率。总共评估了29例患者（阿仑膦酸钠组15例，安慰剂组14例）。

　　结果显示，阿仑膦酸钠组腰椎BMD变化的百分率是+3.7%，股骨颈是+3.5%；安慰剂组腰椎BMD变化的百分率是–1.4%，股骨颈是–0.7%。与安慰剂组BMD相比，研究中观察到的阿仑膦酸钠组腰椎和股骨颈BMD的增加，有统计学显著性（P值均为0.01）。12个月后，阿仑膦酸钠组患者血清中的热不稳定碱性磷酸酶水平显著下降（P<0.01），而安慰剂组没有这种现象。不良事件总体较轻，且两组中的发生率无显著差别（P=0.59）。研究者建议尽早给这类患者使用双膦酸盐制剂，因其可以预防低BMD相关性疾病。来源：医学论坛网