TKA无引流减少失/输血量

北京积水潭医院张纪、张洪等近期发表于《中华外科杂志》的一项研究表明，无引流组术后失血量显著小于引流组，输血量及输血率也相应降低，因此，膝关节置换术后不常规留置引流可能是更好的选择。

　　该研究纳入行单侧初次人工膝关节置换术患者56例，分为两组，一组为留置引流（n＝27例），一组不留置引流（n＝29例），采用相同的手术技术和术后处理，观察比较两组患者各项指标。

　　结果显示，术后失血量引流组为1250ml，无引流组为932ml，两组差异有统计学意义（P＝0.006）。人均异体血输血量引流组为933 ml，明显高于无引流组的510 ml（P＝0.001）。输血率引流组为88.9%，无引流组为62.1%，明显低于引流组（χ2=5.364，P=0.021）。隐性失血量、肢体周径增加、下肢深静脉血栓发生率、疼痛评分、出院时关节活动度在两组无明显差异。两组病例均未出现术后感染、血肿形成、伤口愈合不良等并发症。

　　研究者认为，本研究病例数较少，尚需大样本随机对照的临床研究进行验证这一结论。 来源：医学论坛网