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近日,南方医科大学南方医院的研究人员发表论文,旨在通过高清晰放大胃镜观察胃食管反流病(GERD)的改变,探讨放大胃镜下非糜烂性食管炎(NERD)的细微改变及其对NERD的诊断价值。研究发现,大部分NERD患者在放大内镜下具有特殊表现如黏膜表面浑浊、发白、粗糙不平,且一部分有白色颗粒样增生,血管扩张、呈螺旋型,延伸至齿状线下方区,可作为非糜烂性食管炎放大内镜下诊断提示。该研究发表在2011年第28卷第9期《中华消化内镜杂志》上。 研究组选取2007年4月至2008年1月门诊就诊的有反酸、烧心等典型表现至少3个月的患者及正常志愿者作为研究对象,根据症状及内镜检查结果将研究对象分为正常组48例、NERD组70例、糜烂性食管炎(EE)组70例和Barrett食管(BE)组48例。对所有病例进行放大内镜观察,主要观察齿状线形态、黏膜小凹形态、贲门黏膜粗糙程度、齿状线下血管走形。比较各组之间差异,并采用最优尺度分析NERD相关的放大内镜改变。 结果显示,放大胃镜下NERD组的齿状线分布与EE组、BE组差异有统计学意义,而与正常组差异无统计学意义;黏膜小凹的形态,NERD组与EE组、BE组差异有统计学意义,而与正常组差异无统计学意义;贲门黏膜粗糙程度NERD组与其它3组相比差异均有统计学意义;齿状线上血管走形NERD组与正常组差异有统计学意义。但与EE组、BE组差异无统计学意义;通过最优尺度分析与NERD相关的放大胃镜图像特点依次为:细直型和螺旋型的血管、短棒型小凹、平坦型黏膜、圆滑型和宽齿型齿状线、白色颗粒样增生的黏膜。来源:医学论坛网 |
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