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近日,上海交通大学附属新华医院的研究人员发现,内镜超声引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)是一项安全有效、特异度高的诊断手段,在胰腺占位病灶的病理诊断中具有重要临床价值。EUS-FNA穿刺阳性率及诊断准确率均与胰腺病灶大小呈显著正相关。胰腺实性病灶的穿刺阳性率显著高于囊性病灶。该研究发表在2011年第28卷第9期《中华消化内镜杂志》上。 研究组回顾性统计了101例因胰腺占位病变行EUS-FNA患者的临床资料,纳入患者性别、年龄、病灶部位、大小、性状、穿刺时抽吸负压、穿刺次数、实时细胞学诊断、超声内镜类型、操作医师经验等10个因素进行分析。 结果显示,EUS-FNA总体诊断准确率为85.1%,敏感度为81.1%,特异度为96.3%,阳性预测值为98.4%,阴性预测值为65.0%。单因素Logistic回归分析示,EUS-FNA穿刺阳性率的相关影响因素有病灶大小、病灶性状、抽吸负压、操作医师经验(P<0.05),EUS-FNA诊断准确率的相关影响因素只有病灶大小,病灶每增大1cm,其穿刺阳性的概率增加1.67倍,其穿刺诊断准确的概率增加1.83倍。多因素Logistic回归分析显示,EUS-FNA穿刺阳性率的独立影响因素有病灶大小和病灶性状,实性病灶穿刺阳性的概率为囊性病灶的10.2倍;EUS-FNA诊断准确率的独立影响因素为病灶大小。来源:医学论坛网 |
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