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近日,天津医科大学肿瘤医院胸外科刘向明、于振涛、赵锡江等人发表论文,旨在探讨Ivor-Lewis手术治疗老年中下段食管癌患者的安全性。研究表明,Ivor-Lewis手术具有不损伤膈肌、胸腔内手术时间短、对心肺功能影响小、术后并发症少、恢复快的优势,可考虑作为老年中下段食管癌的首选手术方式。该研究发表在2011年第14卷第9期《中华胃肠外科杂志》上。 该研究前瞻性入组2009年6月至2010年6月天津医科大学肿瘤医院老年(60岁以上)中下段食管癌患者232例,按随机数字表法分为Ivor-Lewis手术组(116例,取右胸后外侧及上腹正中切口)和Sweet手术组(116例,取左胸后外侧切口),比较两组术中及术后情况。 结果显示,Ivor-Lewis手术组与Sweet手术组根治性切除率分别为95.7%和92.2%;开胸手术时间分别为(47.2±5.2) min和(105.4±9.3) min。术后呼吸衰竭发生率分别为1.7%和6.9%;室上性心律失常发生率分别为3.4%和10.3%;总并发症发生率分别为22.4%和34.5%;围手术死亡率分别为1.7%(2/116)和3.4%(4/116) (P>0.05)。两组术后下床活动时间分别为(4.0±2.0)d和(4.8±3.7)d;术后住院时间分别为(11.5±4.7)d和(13.7±7.8)d。来源:医学论坛网 |
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