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“该医嘱不属于当前病人,请核对!”手中的机器发出一阵震动,浙江台州医院消化内科护士小王再次和病人核对了输液架上液体的信息,液体无误,因为未刷病人床尾的条形码信息,机器上显示的是前一个病人的信息,所以才出现了文章开始的一幕。 在浙江台州医院消化内科病房里,每一组责任护士手里都拿着一个手掌大小的机器,在病房之间穿梭,这个小机器叫PDA。目前,PDA系统率先在消化内科试行了一个阶段,取得了不错的效果。 从最基础的输液环节来举个例子:医生开出输液医嘱录入电脑后,护士核对好医嘱项目后,打出专门的输液条码,在液体配置完成后,药班点击系统里面的“配药执行”功能,刷入条码,责任护士在给病人进行开始和结束输液的时候,使用PDA系统来核对病人的信息,代替了以往要在床尾输液卡上手写开始和结束时间的阶段。 如果中间一个环节出现脱节,比如说,配药护士没有执行“配药执行”的选择,责任护士就不能进行“开始执行”的功能,系统会提醒“该药品还未配药,请先配药!”的提醒。那责任护士就会找药班护士进行核对,避免发生未配药就用药的错误。另外PDA系统也能更直接客观地显示病人输液的开始时间、结束时间以及整袋液体所用的时间。避免了很多纠纷的发生。 PDA系统的实用性不仅体现在简单的液体配置,拔针换瓶上,它还集中着整个病房的病人信息的汇总,护理级别,生命体征的录入,各项医嘱项目,如药品医嘱,诊疗医嘱,其他医嘱以及手术安排信息等项目。来源:医学论坛网 |
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