清醒镇静降低脊柱手术不良事件

美国近期的一项研究表明，在门诊实施介入脊柱操作时，轻到中度的清醒镇静与不良事件的低发生率有关。该研究在线发表于《脊柱杂志》[The Spine Journal,11(12):1093]。

　　该研究回顾了某一大学附属医院门诊外科中心6位未培训麻醉技能的介入专家1年实施的介入脊柱操作，共3342次操作，其中2494次可进行评估。研究者记录患者术后即刻以及电话随访时间≤3天的不良事件，然后分析不良事件的发生率、类型，并在那些接受清醒镇静联合局部麻醉者和接受单纯局部麻醉者之间进行比较。

　　结果显示，在回顾的2494次脊柱操作中，1229次接受局部麻醉和清醒镇静；1266次接受单纯局部麻醉。在这些操作中，即刻不良事件有66次发生在清醒镇静组，61次发生在单纯局部麻醉组。随访时，清醒镇静组中670例患者可获得随访，单纯局部麻醉组有699例。清醒镇静组被记录发生32次不良事件，局部麻醉组28次，且两组发生率无显著差异；但单纯局部麻醉组患者术后高血压却有一个显著升高的发生率。手术即刻和随访时报告的不良事件都是轻微的，未报告严重不良事件。来源：医学论坛网