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近日,由华中科技大学同济医学院附属同济医院的郑翠红、黄光英、张明敏和王伟开展的一项系统综述和荟萃分析显示:基于不含Streitberger对照的研究结果,针灸可改善妇女的临床妊娠率(CPR)和活产率(LBR);Streitberger对照可能不是无效对照;假如对照合适,针灸计划更合理,那么,在体外授精(IVF)中实施针灸将有望取得更好的结果。相关研究于1月11日在线发表于美国生殖医学会的《生育与不孕》(Fertility and sterility)杂志。 患者为随机对照试验中接受IVF的妇女。干预组为采用手工、电子或激光针灸技术;对照组由非针灸、假针灸和安慰剂针灸组成。主要转归是CPR和LBR。研究人员分别用森林图和倒漏斗图评估疗效的异质性和发表偏倚。 该综述纳入了24项试验,共5807名受试者。研究中大部分的比较没有显著的发表偏倚。所有针灸组的汇总CPR显著高于所有对照组的汇总CPR(23项研究),两组间的LBR(6项研究)没有显著差异。但在一灵敏度分析中检测对照类型时,结果发生了变化。忽略使用Streitberger对照的研究时,针灸组和对照组间CPR和LBR的差异更加明显。类似地,如果排除Streitberger对照的潜在影响,当在取卵或控制性超促排卵阶段(controlled ovarian hyperstimulation)左右实施针灸,LBR的结果往往显著。来源:医学论坛网 |
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