与家长讨论儿童超重时勿用“肥胖”等词

科罗拉多(EGMN)——圣迭戈Scripps医院的运动医学专家Paul R. Stricker博士在一场由美国儿科学会主办的儿科实践研讨会上指出，在讨论孩子的超重问题时，临床医生最好不要使用“肥胖”、“极度肥胖”之类的术语，因为这些术语容易令家长感到不快。

Stricker博士引述了近期一项开创性研究：耶鲁大学研究人员对全美455名年龄2~18岁儿童的家长进行了网络调查，旨在了解家长对体重相关语言的看法，以便提高医生与家长讨论儿童肥胖问题的质量，从而获得家长配合以帮助儿童持续减重和坚持健康生活方式。结果在五分制评分中，多数家长将“体重”和“不健康体重”评为最容易接受的描述其子女超重问题的术语，而且“不健康体重”、“超重”和“体重问题”被评为最能激励他们督促孩子减重的术语。而另一方面，家长们认为“圆滚滚”、“肥胖”和“极度肥胖”等词语非常负面，最不利于激励孩子减重(Pediatrics 2011;128:e786-93)。

Stricker博士在指导儿童减重时综合运用了锻炼指导和饮食指导，强调少食多餐以保持较高代谢率，从而消耗更多热量。但他发现生活方式干预并不总能奏效，并引述了近期德国一项研究来解释其原因：这项前瞻性研究招募了111例超重或肥胖的7~15岁儿童及其家长，推荐患儿参加一项为期1年的生活方式干预计划，治疗成功定义为完成1年干预后随访1年时体重仍降低至少5%。结果研究者发现，社会心理家庭因素是远期成功或失败的显著预测因素，且独立于家族性肥胖。生活方式干预远期失败的最强预测因素是母亲抑郁，母亲依恋不安全感和家庭不幸也可预测远期失败(Pediatrics 2011;128: e779-85)。

Stricker博士称，上述发现提示有必要进一步研究如何根据家庭社会心理特点改善生活方式干预，以帮助超重或肥胖儿童减重。

Stricker博士报告无利益冲突。来源：爱思唯尔