荟萃分析:用口腔标本行HIV检测的准确性

最近，《柳叶刀•感染性疾病》（Lancet Infectious Diseases）杂志在线发表的一项系统性回顾和荟萃分析显示：使用口腔标本的人类免疫缺陷病毒（HIV）检测与基于血液的HIV检测特异性相似，但灵感度低2%。

　　来自加拿大蒙特利尔市麦吉尔（McGill）大学等单位的研究人员旨在确定，使用唾液(oral fluid)标本的快速无创HIV检测（OraQuick Advance快速HIV-1/2抗体检测）与基于血液标本的相同检测方法相比是否准确。

　　在头对头直接比较的研究中，研究人员发现使用口腔标本检测的汇总灵敏度较基于血液标本检测的汇总灵敏度低2%（98.03%对99.68%），但两者的特异性相似（99•74%对99•91%）。两者阴性似然比均很小而且相似（0.019对0•003），但阳性似然比有差异（383•37对1105•16）。尽管在流行率高的环境中，两者阳性预测值(PPV)相似（98•65%对98•50），但在流行率低的环境中，使用口腔标本检测的PPV较基于血液标本检测的PPV低(88•55%对97•65%)。