原发性胃淋巴瘤外科治疗已非首选

2012-2-28 11:26| 发布者: admin| 查看: 441| 评论: 0

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简介：天津医科大学附属肿瘤胃部肿瘤科刘辉、张汝鹏等探讨了原发性胃淋巴瘤的预后影响因素，结果表明，胃肠道淋巴瘤分期（Musshoff分期）、细胞的恶性程度是影响预后的独立因素，对已Ⅰ、Ⅱ期原发性胃淋巴瘤患者，...

天津医科大学附属肿瘤胃部肿瘤科刘辉、张汝鹏等探讨了原发性胃淋巴瘤的预后影响因素，结果表明，胃肠道淋巴瘤分期（Musshoff分期）、细胞的恶性程度是影响预后的独立因素，对已Ⅰ、Ⅱ期原发性胃淋巴瘤患者，外科手术治疗不再是首选的治疗措施。该研究发表在2012年第2期《中华外科杂志》。

　　该研究回顾分析了1983年到2008年间204例原发性胃淋巴瘤患者的临床病理及随访资料。男性106例，女性98例，平均年龄53.7岁，其中胃底病变41例、胃体病变127例、胃窦病变105例、贲门病变13例、十二指肠球部病变1例。

　　结果显示，患者临床症状多以腹痛、体质量减轻为主，胃镜下多表现为溃疡型，占76.0%，单部位受累多见，占62.7%，其细胞分级以低、中度恶性为主，占87.7%，临床分期以MusshoffⅠ、Ⅱ期为主。在有完整随访资料的186例患者中，其1、3、5年生存率分别为75.8%、63.4%、60.2%，总体中位生存期50.0个月。单因素分析显示，年龄、乳酸脱氢酶水平、细胞分级、Musshoff分期、肿瘤直径以及治疗方式是影响预后的相关因素（均P<0.05）。多因素分析证实，Musshoff分期、细胞分级是影响预后的独立因素（P<0.05）；Ⅰ、Ⅱ期患者手术与单纯化疗效果差异不大。来源：医学论坛网

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