胃肠间质瘤10年诊疗进展

3月份出版的《胃肠病学当前观点》（Current Opinion in Gastroenterology）杂志发布了过去10年革新原发晚期胃肠间质瘤（GIST）患者管理和预后的临床进展。

　　进展要点如下：

　　1.肿瘤大小、核分裂计数和原发部位是影响预后的3个关键因素，其中核分裂计数对肿瘤复发的预测作用最强。

　　2.肿瘤大小和核分裂技术相似的情况下，肿瘤源自小肠的患者，预后不如源自其他部位的患者。

　　3.内镜和内镜超声引导下针吸活检术是诊断GIST的核心手段。

　　4.内镜在肿瘤监测和切除术中发挥的作用仍在研究当中。

　　5.手术（开腹或腹腔镜）仍是根除性治疗的唯一选择，但复发率高。

　　6.伊马替尼辅助治疗可提高无复发生存率，长期用药或可提高总生存率（OS）。

　　7.新辅助治疗可能在局部晚期患者的管理中发挥重要作用。

　　8.对于晚期患者，一线伊马替尼和二线舒尼替尼治疗可提高无进展生存率和OS。

　　9.全身治疗应终身坚持或至治疗失败。来源：医学论坛网