只需在背上切四个小口,两次射线照射,置入四根螺钉,87岁的脊柱压缩性骨折余老先生又重新站立了起来。在江苏省人民医院脊柱病区,因不慎摔倒致脊柱压缩性骨折的余老先生接受了一次新型脊柱微创手术,创伤小,恢复快,术后三天即能下床活动,目前已康复出院。 余老先生现年87岁,有骨质疏松的病史,上周在家走动时,一不小心,一屁股摔倒在地上,家人赶紧将其扶起,当时没有太大的感觉。晚上余先生腰背部开始疼痛,咳嗽加重,很快就不能下床活动了。来到省人民医院脊柱病区就诊后,经查CT显示,余先生T12椎骨发生压缩性骨折。考虑到余老先生年龄较大,脊柱病区曹晓建主任医师给他做了新型脊柱微创手术。 手术中,曹晓建主任医师首先在病人脊柱上用标志线定位病变脊柱,然后在其背部标志点切开四个相当于一元硬币直径长的小切口,通过切口将螺钉置入进行脊柱复位固定。一个小时后,手术成功完成。 在脊柱病区张宁主任的领导下,脊柱病区一直致力于新的脊柱微创方法的探索。经过七年探索,已经成功研发出一种新的脊柱手术方法,克服了以往脊柱椎弓根螺钉置钉过程中过分依赖放射线的缺点,完成脊椎螺钉植入时大大减少了放射线的照射,手术时间和出血量也大大减少。 传统的脊柱手术需要在背部切开很大的伤口,进行置钉、固定等复位操作,出血量往往很大,病人恢复也比较慢。脊柱微创手术只需要很小的切口即可完成操作,美中不足的就是需要再放射线的条件下做,定位、导针、放置螺钉、固定等每一个步骤都需要进行射线定位,尽管穿上铅衣,患者和医务人员还是会接受到少量辐射。 而此次曹晓健主任医师采取的这种新型脊柱微创手术减少了放射线的使用,通过几年来长期艰难探索出来的脊柱定位标志线的方法,标志出脊柱病变位置之后再进行手术操作,只需要在定位后和手术完成后用射线再次确认下精准度就可以了。 采用脊柱标志线定位手术已经得到科学和临床的认定,这种新型手术方法目前已经成功开展三百多例,具有手术时间短、出血量少、恢复快、安全性高等优点,有望成为脊柱手术的一个新方向。来源:医学论坛网 |
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