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椎弓根截骨显著改善脊柱侧后凸畸形

2012-4-24 09:15| 发布者: admin| 查看: 218| 评论: 0

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简介:解放军第306医院全军脊柱外科中心的周建伟、彭晋升等的一项研究表明,对于中重度脊柱侧后凸畸形,椎弓根截骨(PSO)技术较非截骨技术在冠状面侧凸的矫形方面无显著差异,但能够获得更好的脊柱矢状面后凸矫形效...

解放军第306医院全军脊柱外科中心的周建伟、彭晋升等的一项研究表明,对于中重度脊柱侧后凸畸形,椎弓根截骨(PSO)技术较非截骨技术在冠状面侧凸的矫形方面无显著差异,但能够获得更好的脊柱矢状面后凸矫形效果;但PSO 截骨的手术时间和出血量会显著增加。该论文发表在《中国修复重建外科杂志》[2012,(4):406]。

  该研究从2005 年1 月到2009 年1 月,对99 例中重度脊柱侧后凸畸形患者分别采用PSO截骨(PSO 截骨组,46 例)和非截骨技术(非截骨组,53 例)行后路矫形治疗。两组患者性别、年龄、术前主侧凸Cobb 角、胸腰段后凸Cobb 角等一般资料比较差异无统计学意义,有可比性。研究者分别记录两组手术时间、出血量,术后测量脊柱主侧凸Cobb 角、胸腰段后凸Cobb 角,并计算侧凸和后凸矫正率以及末次随访的矫正率丢失。

  结果为,患者均顺利完成手术。PSO 截骨组患者手术时间和出血量均多于非截骨组,比较差异有统计学意义(P < 0.05)。所有患者均获随访,随访时间平均22.4个月。两组均未出现脊髓神经损伤,末次随访时均获得良好的骨性融合。两组患者术后2周及末次随访时的主侧凸Cobb 角及胸腰段后凸Cobb 角均较术前显著改善(P < 0.05)。术后2个时间点的主侧凸Cobb 角、矫正率两组间比较差异均无统计学意义;但PSO 截骨组末次随访时的矫正率丢失明显小于非截骨组(P < 0.05)。术后2个时间点的胸腰段后凸Cobb 角、矫正率及矫正率丢失,PSO 截骨组均优于非截骨组,差异有统计学意义(P < 0.05)。来源:医学论坛网

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