最近,《儿科与青少年医学文献》(Arch Pediatr Adolesc Med)杂志在线发表的一项前瞻性多中心研究显示:在细支气管炎住院患儿中,呼吸道合胞病毒(RSV)是最常检测到的病毒,但人类鼻病毒(HRV)也有1/4的儿童被检测到。由于1/3的儿童存在多重病毒感染,而且HRV感染与住院时间(LOS)相关,这些数据对当前基于RSV的队列做法及零星地检测HRV的细支气炎的研究效果提出了挑战,目前认为,重症细支气管炎的感染病因并不影响短期转归。 该前瞻性观察性队列研究历时3年,以2岁以下的毛细支气管炎住院患儿为研究对象.研究人员采用聚合酶链反应(PCR)对受试者的鼻咽分泌物进行病原体检测,并确定急性支气管炎的住院时间(LOS)是否与感染病原体相关。 在2207名受试者中,72%存在呼吸道合胞病毒(RSV)感染,25.6%存在RSV感染。其他各种病毒和细菌的感染率均≤7.8%。29.8%的儿童存在多重病原体感染。1866名 (84.5%)儿童存在RSV合并(或者) HRV感染,其中位年龄为4个月龄,59.5%是男童。中位LOS为2天(四分位距,1-4天)。与只有RSV感染的儿童相比,仅存在HRV或HRV合并非RSV感染的儿童其LOS≥3天的可能性较小(校正比值比(AOR)分别为0.36和0.39,且P值均小于0.001),但在RSV合并HRV感染的儿童中其可能性更大(AOR为1.33,P=0.04).来源:医学论坛网 |
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