妇科应用单孔腹腔镜手术

　　单孔腹腔手术（Less）最早是在1969年由Wheeless学者开展的。李教授说，我国单孔腹腔镜技术起步较晚，在妇科的应用仍处于初步探索阶段。

　　LESS手术优点，腹壁切口更美观、降低穿孔时损伤腹内脏器、血管等风险；降低切口疝、切口感染的发生率；与NOTES相比，无腹腔污染和穿过自然腔道的风险。

　　LESS缺点：器械无法成角插入、“离轴”视野消失。

　　LESS在妇科诊疗中的应用，包括卵巢囊肿剥除、输卵管妊娠输卵管切开取胚术、输卵管切除术、子宫次全切除以及单孔腹腔镜辅助经阴道子宫切除等。

　　最后，李斌教授提出了LESS手术操作的注意事项：

　　1） 为了便于初步探索，在病人的选择上是严格的：无合并症、排除肥胖和盆腔粘连的患者；

　　2） 必须由腹腔镜手术操作熟练且经验丰富的医师施术；

　　3） 术中止血确切、尽量保证组织离断后创面无出血；

　　4） 术中操作仔细、准确，电凝、电切时要确保周围无肠管及其他重要脏器、组织；