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老药新用治疗输液反应

2012-5-15 09:17| 发布者: admin| 查看: 159| 评论: 0

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简介:输液反应是输液不良反应的简称,系输液引起或与输液相关不良反应的总称。在临床上时有发生,轻则发热、寒战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒,重则昏迷、休克,甚至死亡。输液反应可分为热原反应、变态反应及其他几种...

输液反应是输液不良反应的简称,系输液引起或与输液相关不良反应的总称。在临床上时有发生,轻则发热、寒战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒,重则昏迷、休克,甚至死亡。输液反应可分为热原反应、变态反应及其他几种类型。引起输液反应的因素很多,除了药物本身的问题外,与输液器具、操作也有关系。及时、有效地治疗输液反应尤其重要,这里介绍几种常用老药在输液反应中的应用,以供参考。

一、西咪替丁预防输血反应:即将西咪替丁400毫克于输血前稀释后静脉注射。用西咪替丁注射液预防输血反应,反应率仅为1%,与异丙嗪注射液预防反应率8%的对照观察,二者具有显着差异。

二、山莨菪碱:用山莨菪碱注射液静推0.2~0.3毫克/千克,同时推注地塞米松注射液0.2~0.4毫克/千克,治疗小儿输液反应,40分钟内寒战停止,最短2分钟,最长35分钟;或用山莨菪碱注射液10毫克加50%葡萄糖注射液20亳升,静脉注射,有效率为94%,其中70%在3~8分钟寒战消失,体温1小时恢复正常。

三、卡巴克洛用于输液反应:用卡巴克洛注射液20毫克肌内注射,同时,在输液反应发生后,立即停止输液。注射本品后能使患者在10~20分钟内恢复正常,且无副作用。一般认为输液反应的发生,是由于热原刺激机体后,产生致热质,促使下丘脑合成与释放前列腺素E1,作用于体温调节中枢,使体温升高;还能阻止缩血管物质的释放,血管舒张,有利于致炎致热物质的渗出。采用卡巴克洛中的水杨酸钠可以抑制前列腺素E1合成与释放,故对输液反应疗效显着。

四、阿托品治疗输液反应:当患者出现输液反应时,不停止输液,不减慢滴速,在胶管接口处注射阿托品注射液1毫克,治疗输液反应18例,均有效。全部病例在3~5分钟内缓解,发热也随之逐渐下降。

五、异丙嗪加地塞米松:用异丙嗪和地塞米松注射液肌内注射,收到很好的效果。

六、哌甲酯治疗输液反应:对50例确诊为输液反应的患者,在立即停止输液后,以哌甲酯注射液5~10毫克加入5%或10%葡萄糖注射液中缓慢静脉注射。于注射后5~10分钟有47例患者畏寒缓解,继之体温逐渐下降,全身症状消退,恢复到输液前的状态;有3例用药后无效。有效率达94%。来源:爱爱医

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