潘国宗畅谈克罗恩病发现历史

5月11日，在由中国医学论坛报和北京协和医院共同举办的“克罗恩病发现80周年纪念活动暨学术研讨沙龙”上，北京协和医院潘国宗教授对克罗恩病发现80周年的历史进行了回顾。潘老向与会者简要地介绍了中国对克罗恩病诊断的早期认识。

　　潘老介绍说，在1980年《中华内科杂志》上，对克罗恩病诊断标准有如下建议：（1）反复发作腹痛，伴腹泻或便秘，有时以腹块，有疑为阑尾炎或有阑尾手术史，经治疗无效或出现肠梗阻、便血、肠瘘等并发症；（2）X线检查显示胃肠道的非特异性炎症，有裂隙状溃疡、息肉样改变、鹅卵石征或多发性狭窄，病变呈节段性分布；（3）内镜下见跳跃式分布的匍行性溃疡，较深，周围黏膜增生呈鹅卵石样，或病变活检有非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集者。临床诊断标准提出：具备（1）为临床可疑；同时具备（1）和（2）或（3），临床可拟诊为克罗恩病。

　　潘老还介绍了克罗恩病病理诊断标准包括：

　　（1）肠壁和肠系膜淋巴结无干酪样坏死。

　　（2）镜下特点：节段性病变，全壁炎；裂隙状溃疡；黏膜下层高度增宽（水肿、淋巴管血管扩张，纤维组织、淋巴组织增生等所致）；淋巴样聚集；结节病样肉芽肿。

　　（3）肉眼特点：溃疡，狭窄，鹅卵石样及假息肉等。