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Ilizarov 技术有效治疗创伤后膝畸形

2012-5-22 09:36| 发布者: admin| 查看: 193| 评论: 0

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简介:北京积水潭医院创伤骨科王满宜教授开展的一项研究表明,采用Ilizarov技术可有效治疗创伤后膝关节屈曲畸形。对膝关节骨性结构损伤且软组织条件较差的患者可行膝关节融合术。该论文发表在《中华骨科杂志》[2...

北京积水潭医院创伤骨科王满宜教授开展的一项研究表明,采用Ilizarov 技术可有效治疗创伤后膝关节屈曲畸形。对膝关节骨性结构损伤且软组织条件较差的患者可行膝关节融合术。该论文发表在《中华骨科杂志》[2012,32(5):462]。

  该研究回顾性分析 2006 年1 月至2010 年12 月采用Ilizarov 技术治疗6 例创伤后膝关节屈曲挛缩畸形男性患者的资料。平均年龄24.5 岁;术前膝关节屈曲畸形平均47.6°;膝关节活动度平均 15.8°。其中5 例为膝关节陈旧性骨折伴马蹄足畸形, 畸形角度为平均31.8°;1 例为股骨髁上骨折。采用环型外固定架逐渐矫正屈膝和马蹄足畸形, 其中4 例因膝关节骨性结构严重破坏且软组织条件差, 在膝关节恢复伸直位后行膝关节融合术;另2 例膝关节恢复伸直位后, 白天松开螺母活动膝关节, 睡觉时将膝关节固定在伸直位, 1 个月后去除外固定架改长腿支具保护3 个月。

  结果是,术后随访平均18 个月。6 例患者膝关节屈曲角度由术前平均47.67°恢复到屈曲9.33°。5 例伴马蹄足畸形患者踝关节跖屈角度由术前平均31.80°恢复到术后3.00°。4 例患者术后膝关节成 功融合, 2 例膝关节活动度分别为30°和75°。术后6 例患者均可拄手杖行走。术后2~4 个月, 4 例患者出现针道感染, 经口服抗生素及使用双氧水清洁针道后约2 周感染控制。来源:医学论坛网

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