病变大小为内镜黏膜下剥离术后独立危险因素

2012-5-24 09:06| 发布者: admin| 查看: 116| 评论: 0

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简介：近日，中国人民解放军总医院消化科冯秀雪、令狐恩强、卢忠生等人共同发表论文，旨在探讨胃黏膜病变经内镜黏膜下剥离术（ESD）后出血情况及其相关危险因素。研究指出，病变大小为ESD术后出血的独立危险因素，对...

近日，中国人民解放军总医院消化科冯秀雪、令狐恩强、卢忠生等人共同发表论文，旨在探讨胃黏膜病变经内镜黏膜下剥离术（ESD）后出血情况及其相关危险因素。研究指出，病变大小为ESD术后出血的独立危险因素，对于较大病变，ESD术中与术后应予重视，同时应优化ESD术前评估使病变最小化以预防术后出血。该文发表在2012年第29卷第2期《中华消化内镜杂志》上。

　　回顾性分析自2009年1月至2011年10月间215例因胃黏膜病变行ESD患者的相关临床、内镜及病理资料，统计分析以下相关因素：(1)患者相关因素，如性别、年龄、伴发高血压、糖尿病及其他慢性病，既往服用抗凝药物等情况；(2)病变相关因素，病变大小、部位，表面溃疡或瘢痕情况，大体形态，病理类型；(3)操作相关因素：整块切除情况，创面喷洒猪源纤维蛋白粘合剂，操作时间等因素。

　　纳入研究病例对应病变共有223处，有13例患者发生ESD术后出血，其中7例于术后24h内发生出血，5例于术后1周内发生出血，1例发生于术后第16天。通过单因素与多因素分析，病变长度≥5.0 cm是ESD术后出血的独立危险因素。来源：医学论坛网

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