近日,卫生部北京医院消化内科王薇、许乐发表一篇论文,旨在探讨口服常规剂量和疗程的奥美拉唑对老年反流性食管炎患者血液系统的不良反应。研究指出随着年龄的增长,常规剂量、疗程口服奥美拉唑对血液系统的不良反应逐渐显现,尤其是血白细胞和血小板计数,经停药可逆转,需加以注意。该论文发表于2012年第28卷第1期《 中国综合临床》杂志上。 选取2000年1月至2010年12月经内镜诊断反流性食管炎的老年患者409例,按年龄分为3组,A组60~ 69岁168例,B组70 ~79岁152例,C组≥80岁89例,组内分别随机分为3个亚组,A1(56例)、B1(51例)、C1(30例)组给予口服奥美拉唑肠溶片,每日2次,每次20 mg;A2(56例)、B2(51例)、C2(30例)组给予法莫替丁口服,每日2次,每次20 mg;A3组56例、B3组50例、C3组29例及以上各组均给予口服硫糖铝混悬液每日3次,每次10 ml。共应用1个月。治疗前1d和治疗后第10、30天检测血常规[包括WBC、RBC、血红蛋白(Hb)、PLT]、凝血象[包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血浆纤维结合蛋白(Fn)、D-二聚体]。 结果治疗后所有年龄组患者症状都有一定程度的缓解,10 d内3组患者血常规及凝血象均无明显变化,治疗30 d内B1组出现血WBC下降2例,1例PLT下降;C1组6例出现血WBC下降,4例PLT下降;C2组1例出现血WBC下降,2例PLT下降。各组凝血象差异均无统计学意义(P均>0.05)。来源:医学论坛网 |
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