高分辨率食管测压发展现状

近日，在中国医师协会消化医师分会年会暨第九届北京国际消化疾病论坛上，华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科向雪莲、侯晓华就高分辨率食管测压发展现状进行了讨论。

　　从细节而言，高分辨率测压系统在以下方面具有传统测压无法达到的水准：①静息及吞咽时，除开显示出LES与食管体部的压力，还能显示上食管括约肌（UES）及部分咽部的压力，反映出咽部肌肉与UES的功能及协调性，以及二者与食管体部和LES的协调性；②清晰区分近段食管（骨骼肌）和中远段食管（平滑肌）以及二者的移行区（transition zone，TZ）；③密集排列的测压通道可以反映出食管节段性的功能异常，如节段性蠕动压力过低或者缺失，节段性高幅蠕动，节段性同步收缩，节段性双峰、三峰或多峰收缩等；④区分胃食管联合部（esophagogastric junction，EGJ）的两个功能结构即LES和膈肌，诊断食管裂孔疝；⑤在贲门失迟缓症的食管测压中，若食管全段以相对较高的压力收缩，可以引起食管长度的缩短，本来位于LES处的通道由于食管缩短LES上抬，实际接触的是胃内壁，根据压力变化的情况，创痛测压会误判为LES松弛，漏诊贲门失迟缓症，而高分辨率食管测压则可以捕捉到LES的假性松弛，从而诊断贲门失迟缓症。来源：医学论坛网