近日,英国诺丁汉大学E Staples、R J M Ingram、K Hussain等人在2012英国消化疾病联盟大会(DDF)上做了幽门螺旋杆菌感染患者Th17细胞数增加可能与消化性溃疡有关的口头报告。幽门螺杆菌(Hp)感染的病人胃黏膜中辅助T细胞17和Tc17细胞数量增加,且IL17,RORC2和IFNG的表达增加。其中IL17表达的增加比IFNG表达明显更高,但IL17的来源还没有得到充分证实。在消化性溃疡病人的胃黏膜RORC2表达有增加的趋势。研究表明,Th17细胞的免疫应答反应可能会影响病人Hp幽门螺杆菌感染的临床转归。 幽门螺杆菌持续地奴役了一半的世界人口。大部分无症状,但10%至15%将发展成消化性溃疡(PUD)或胃癌。此疾病与干扰素γ-辅助T细胞 1(Th1细胞)反应有关,可能也涉及到Th17,它可产生促炎症介质IL-17并表达转录因子RORC2。鼠类Th17(参与的应答)反应对Hp的影响已明确,而人类Th17反应的作用仍不是很清楚。 该研究评估Th17细胞在Hp阳性患者中的重要性。研究人员量化了人胃粘膜的Th17细胞,且比较了Th17细胞中的IL17, RORC2 和IFNG转录情况,并研究了它们与消化性溃疡的相关性。 经常规上消化道内视镜胃活检标本经知情同意和伦理批准后,由诺丁汉皇后医疗中心的患者捐赠。 病人特点:Hp相关消化性溃疡17例,Hp相关性胃炎28例,未感染(Hp阴性对照)17例。通过实时荧光定量PCR检测了所有病人的活组织切片胃窦部IL17和RORC2 mRNA水平和26例幽门螺杆菌阳性,9例幽门螺杆菌阴性活检组织IFNG转录水平,并与14例未感染Hp者的活检标本比较。使用流式细胞仪分析了12例Hp阳性和11例Hp阴性病人活检组织中分泌IL-17 CD4阳性和CD8阳性T细胞的频率。 统计分析:采用Mann-Whitne检验比较Hp阳性和Hp阴性组、有或无消化性溃疡病人之间的差异。采用Wilcoxon符号秩检验比较配对活检标本mRNA表达水平的。使用Spearman秩相关分析比较组之间的关系。 在Hp阳性患者活检标本中,产生IL-17 CD4阳性的辅助T细胞17和产生IL-17CD8阳性(细胞毒性T细胞17)细胞细胞频率升高。荧光实时定量PCR检测得Hp感染患者粘膜的IL17和IFNG表达上升,并于首次检测时也发现RORC2表达相对增高。IL17和IFNG的表达有相关趋势,在细胞中IL17表达比IFNG高3.1倍。Hp阳性消化性溃疡患者组织中的相关RORC2基因的表达比仅有胃炎患者组织高35%,但无统计学显著性。来源:医学论坛网 |
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