中草药中成药可导致肝损伤

近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科赖荣陶、王晖、桂红莲等人共同发表论文，旨在探讨当前引起药物性肝损伤的主要药物种类，了解患者的临床特征及肝脏组织学改变情况，以期为临床诊断提供思路。研究指出，中草药（包括中成药）是导致肝损伤的重要原因；同一时相临床分型与病理损伤分型有较好的一致性；胆汁淤积型及混合型肝损伤患者的组织炎症和纤维化评分均高于肝细胞损伤组，结合临床表现与病理特征可有助于药物性肝损伤（DILI）的诊断。该文发表在2012年第20卷第3期《中华肝脏病杂志》上。

　　本研究中致肝损伤药物主要有中草药（包括中成药）、抗微生物药以及保健品。依据血清生物化学指标进行临床分型，其与病理损伤分型的一致性优于发病时临床分型与病理损伤分型的一致性。DILI患者的病理学特征主要有大泡性脂肪变性、小泡性脂肪变性、胆汁淤积、肝细胞凋亡、上皮样肉芽肿、嗜酸性粒细胞及嗜中性粒细胞浸润，淋巴细胞、浆细胞浸润及铁沉着。胆汁淤积型及混合型患者肝组织学改良HAI炎症坏死评分和Ishak纤维化评分均高于肝细胞损伤组。来源：医学论坛网