术前活检病理对胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术切除胃黏膜病变有提示作用

近日，解放军总医院消化科张游、令狐恩强、卢忠生等人共同发表论文，旨在评价术前活检在胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗中的应用价值。研究指出，术前活检病理结果不能完全代表胃黏膜病变的性质，但术前活检病理对ESD切除胃黏膜病变具有良好的提示作用。该文发表在2012年第29卷第3期《中华消化内镜杂志》上。

　　术前活检与术后病理总符合率达93.8％，完全一致率为50.8％，其中低级别上皮内瘤变完全一致率为49.4％，高级别上皮内瘤变完全一致率为38.0％，早癌完全一致率为87.1％ ，早癌诊断一致率明显高于低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变，而低级别上皮内瘤变诊断一致率与高级别上皮内瘤变比较差异无统计学意义。有66例术后病理较术前活检病理程度加重，其中低级别上皮内瘤变有36例，高级别上皮内瘤变有30例；有18例术后病理较术前活检病理程度减轻，其中高别上皮内瘤变有14例，早癌有4例；术后病理证实为炎性组织12例，其中低级别上皮内瘤变有7例，高级别上皮内瘤变有5例。来源：医学论坛网