窄带成像放大内镜可对食管黏膜病变进行精准诊断

近日，解放军总医院王淑芳、杨云生、袁静等人共同发表论文，旨在探讨窄带成像放大内镜（NBI-ME）观察食管上皮内乳头状毛细血管襻（IPCL）对食管黏膜病变的诊断价值。研究指出，采用NBI-ME可对食管IPCL进行分型，对食管黏膜的炎症和恶性肿瘤可进行精准的内镜诊断；而在黏膜不同级别上皮内瘤变的诊断中，对HIN的诊断具有相对优势。该文发表在2012年第51卷第4期《中华内科杂志》上。

　　145例次患者的146个部位纳入研究，经内镜下活检或内镜黏膜下剥离术术后病理组织学证实，其中炎症98例次，低级别上皮内瘤变（LIN）10例次，高级别上皮内瘤变（HIN）31例次，恶性肿瘤7例次。NBI-ME对食管黏膜炎症和恶性肿瘤的诊断准确率分别为100％（88/88）和7/7；而对LIN和HIN诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比分别为7/10、69.8％（30/43）、69.8％（37/53）、35.0％（7/20）、90.9％（30/33）、12.5％（70/559）、2.3％（30/1290）和87.1％ （27/31）、72.7％（16/22）、81.1％（43/53）、81.8％（27/33）、80.0％（16/20）、634.1％（837/132）、35.2％（124/352）。来源：医学论坛网