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英夫利西降阶梯治疗克罗恩病可能更有利于快速缓解症状

2012-7-20 09:20| 发布者: admin| 查看: 170| 评论: 0

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简介:近日,中山大学附属第一医院消化科肖英莲、胡品津、陈旻湖等人共同发表论文,旨在比较英夫利西升阶梯及降阶梯治疗克罗恩病(CD)的疗效差别。研究指出,英夫利西升阶梯和降阶梯治疗均可使超过半数的CD患者在治疗...

近日,中山大学附属第一医院消化科肖英莲、胡品津、陈旻湖等人共同发表论文,旨在比较英夫利西升阶梯及降阶梯治疗克罗恩病(CD)的疗效差别。研究指出,英夫利西升阶梯和降阶梯治疗均可使超过半数的CD患者在治疗30周时达到临床及内镜下缓解,降阶梯治疗可能更有利于快速缓解症状。该文发表在2012年第51卷第2期《中华内科杂志》上。

  本研究为2007年9月至2010年12月在中山大学附属第一医院进行的前瞻性开放性研究。升阶梯组纳入经常规治疗[糖皮质激素(简称激素)和(或)免疫抑制剂]无效或激素依赖的活动性CD患者。降阶梯组纳入未进行过激素或免疫抑制剂治疗的活动性CD患者。第0、2、6周给予英夫利西(5mg/kg)作为诱导缓解,随后每隔8周给予相同剂量维持,临床及内镜随访30周。分别在开始治疗后10周及30周评价两组患者的临床症状和内镜下黏膜愈合的情况。

  共纳入符合入选标准的患者41例,其中升阶梯组24例,降阶梯组17例。两组患者在治疗前病程、合并用药及疾病严重程度方面的差异有统计学意义。治疗10周及30周时,升阶梯组的临床缓解率分别为45.8%及58.3%,内镜下黏膜愈合率分别为33.3%及54.2%;降阶梯组的临床缓解率分别为70.6%及82.4%,内镜下黏膜愈合率分别为35.3%及52.9%。两组患者在10周及30周的临床缓解率、内镜下黏膜愈合率方面的差异均无统计学意义。升阶梯组和降阶梯组不良事件的发生率分别为41.7%及29.4%,差异均无统计学意义。来源:医学论坛网

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