台湾地区胆道闭锁发病率下降：2004—2009年的调查

研究背景

胆道闭锁 (BA) 是引起儿科肝死亡和肝移植的首要原因。 目前还不清楚BA的发病机制，但流行病学研究或许可增进我们对该病因的认识。
研究新知

2007年起， 台湾地区的BA发病率呈下降趋势，可能与总体社会经济状况的改善以及轮状病毒疫苗接种的普及相关。 这些均可能揭示了BA的预防性干预。

摘 要

目的 目前仍不清楚胆道闭锁 (BA) 的病因， 但流行病学研究提示了一些可能的致病因素。 本研究分析了台湾地区2004—2009年BA发病率的变化， 并且调查了影响该发病率变化的流行病学因素， 以阐述BA的可能病因。

方法 2004年台湾地区成立了全台湾地区BA登记系统， 利用该登记系统的数据， 我们确认了台湾地区2004—2009年BA发病率的变化， 以评估BA发病率与轮状病毒疫苗接种估计覆盖率， 以及BA患病率与国内生产总值之间的相关性。

结果 2004—2009年台湾地区共确认了185名BA患儿， 同期共有1?221?189例活产婴儿。 2007—2009年BA发病率 (1.23 / 10?000例活产婴儿) 较2004—2006年 (1.79 / 10?000例活产婴儿) 明显下降 (P = 0.01)。 BA发病率与国内生产总值呈负相关 (P = 0.02)， 与轮状病毒疫苗覆盖率存在接近统计学意义的负相关 (P = 0.07)。

结论 2007年至今， 台湾地区BA发病率显著下降， 这可能与台湾地区总体社会经济状况的改善和轮状病毒疫苗的推广应用相关。 尽管还需要更多证据的支持才能确立这种直接相关性， 但该现象可能揭示了BA的可能病因以及BA的预防性干预。

来源：www.pediatricsjournal.org.cn