抗生素药物特别是克拉霉素耐药,是某些地区治疗幽门螺旋杆菌感染的主要局限。共识建议在这些地区以铋为基础进行治疗(GUT 2007; 56:772),但这种做法往往使患者耐药。来自意大利的研究人员近期在2012年7月份《胃肠病学(Gastroenterology)》上发表论文,对克拉霉素高耐药性地区,根除幽门螺旋杆菌的两种非铋剂治疗方案的疗效进行了比较。 研究人员进行了一项随机、对照、非劣性试验,以比较在克拉霉素高耐药性地区,根除幽门螺旋杆菌的两种非铋剂治疗方案的疗效,试验纳入意大利两家医院180例首次接受治疗的幽门螺杆菌感染者。受试者接受5天联合治疗,埃索美拉唑(40毫克)、阿莫西林(1克)、左氧氟沙星(500毫克)、替硝唑(500毫克),每天两次为期5天。或者10天序贯治疗,埃索美拉唑(40毫克)、阿莫西林(1克)每日两次为期5天,之后埃索美拉唑(40毫克),左氧氟沙星(500毫克),替硝唑(500毫克),每日两次连续5天。治疗结束后,通过呼气试验评估根除情况。 联合治疗组的根除率(92.2%)与序贯治疗组的根除率(93.3%)相似。在各组中大约一半的患者接受内镜活检和抗生素耐药性测试。抗生素耐药模式在两组间相似。序贯治疗组的每位患者比联合治疗组的每位患者少花费9美元。来源:医学论坛网 |
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