目的:分析儿童不明原因晕厥的常见诱因及不同年龄、性别间的差异。 方法:2006-01~2011-10在中南大学湘雅二医院进行直立倾斜试验(HUTT)的晕厥儿童434例,男192例,女242例,年龄(3~17.92)岁,平均(11.73±3.24)岁,﹤12岁组187例(43.09%),≥12岁组247例(56.91%),分析儿童晕厥诱因在不同年龄、性别、晕厥频次、HUTT结果等之间的差异。 结果:(1)偶发晕厥的诱因分布:434例晕厥患儿中偶发晕厥94例(21.66%),反复晕厥340例(78.34%)。偶发晕厥诱因依次为持久站立(29.79%)、运动(12.77%)、体位改变(8.51%)、坐位(7.45%)、玩耍(6.38%)、走路(5.32%)、起床(5.32%)等。①性别比较:持久站立女性较男性更多见(41.18% vs 16.28%,P<0.01);排尿晕厥主要见于男性,男女比较(6.98% vs 0.00%,P>0.05),闷热环境主要诱发女性晕厥,男女比较差异无统计学意义(0.00% vs 5.88%,P>0.05)。②年龄比较:体位改变在≥12岁组多于<12岁组(14.29% vs 2.22%,P<0.05),其余诱因年龄间无统计学差异。③不同HUTT结果比较:体位改变在HUTT阴性组多于HUTT阳性组(15.38% vs 3.64%,P<0.05)。55例HUTT阳性患儿未出现心脏抑制型类型,各诱因在混合型与血管抑制型之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)反复晕厥的诱因个数比较:340例反复晕厥患儿中191例(56.18%)为同一诱因所致,118例(34.71%)存在2种诱因,31例(9.12%)超过2种诱因。不同年龄、性别及HUTT结果之间其晕厥诱因个数差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:了解不明原因晕厥儿童的诱因,有助于采取有效预防措施。 来源:中国心脏大会2012论文集 |
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