[中国心脏大会]心率变异性分析在小儿心血管疾病中的应用

　　方法：病例来源：2002年以来我院门诊及住院病例，约6000例，年龄生后3天-14岁。其中诊断病毒性心肌炎的405例，心力衰竭234例，单纯心律失常640例，先天性心脏病154例，β-受体功能亢进征42例。方法：对上述诊断明确患儿的心率变异结果进行统计学分析，包括治疗前、治疗后以及随访的HRV结果，总结分析其临床意义。同时我科对目前尚没有正常参考值的生后5天-18个月小儿（185例）的正常HRV值进行统计。本研究的HRV分析采用的是美国康泰医学有限公司生产的TLC12导动态心电分析仪，采用24小时时域分析方法，由专人分析，结果可靠。

　　结果：VMC患儿中有84.2%HRV降低。心律失常患儿中室早HRV降低的占70.8%,房早HRV降低的占44.7%，室上速HRV降低的占68%，室速HRV降低的占76%，房室传导阻滞HRV降低的占26.3%。心力衰竭患儿按其原因分为肺炎心衰、暴发性心肌炎、扩张性心肌病、先天性心脏病，HRV均明显降低，均在90%以上。先心病患儿中PDA患儿术后1周和术后1个月HRV值增加，与术前1 周比较有显著差异。术后1个月、术后3个月与健康小儿HRV 值无显著差异。β-受体功能亢进征患儿有92.3% HRV降低，口服心得安2周后HRV均有上升,其中35例恢复正常,临床症状缓解。得出185例生后5天-18个月小儿HRV正常参考值。