手术+康复有效改善创伤后膝关节僵直

2012-9-5 09:56| 发布者: admin| 查看: 52| 评论: 0

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简介：首都医科大学骨外科学系中国康复研究中心北京博爱医院骨科的一项研究表明，创伤后膝关节僵直的病理特征复杂，要根据患者的不同情况制定个体化治疗方案，且适时有效地将手术介入和正规系统的康复治疗相结合，是获得满...

首都医科大学骨外科学系中国康复研究中心北京博爱医院骨科的一项研究表明，创伤后膝关节僵直的病理特征复杂，要根据患者的不同情况制定个体化治疗方案，且适时有效地将手术介入和正规系统的康复治疗相结合，是获得满意疗效的关键。该论文发表在2012年第9期《中华外科杂志》。

　　该研究回顾性分析2004年2月至2009年11月的66例创伤后膝关节僵直患者的临床资料, 男性36例，女性30例，年龄平均41岁；关节僵直时间为平均为15个月。其中康复组21例、关节镜组22例和联合微创组23例。对患者治疗前后的膝关节活动度（ROM）和美国特种外科医院（HSS）评分进行t检验，并分析其病变特点，包括病程、伸膝装置累及程度、体格检查及辅助检查结果等，归纳创伤后膝关节僵直的治疗方法。

　　结果显示，66例均获随访，随访时间平均34.2个月。三组患者治疗后的膝关节ROM均明显增加，其中康复组ROM由治疗前45°±22°增加到治疗后的95°±24°（P<0.05）；关节镜组由术前的47°±26°增加到术后的118°±11°（P<0.05）；联合微创组由术前的36°±22°增加到术后的110°±14°（P<0.05）。各组治疗前后HSS评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。未出现皮肤坏死、撕裂、伤口裂开、再骨折情况，有短期伸膝滞留现象，但最终随访时无伸膝迟滞遗留；末次随访时按Judet标准，康复组优15例，良3例，可3例；关节镜组优15例，良5例，可2例；联合微创组优14例，良8例，差1例。来源：医学论坛网

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